静配中心工作总结
为适应国际卫生事业的趋势发展,我院拟开建静脉用药调配中心,从去年开始筹建,今年7月份,医院派出药剂科副主任药师麦毅忠、药师李健荣、门诊护师陈少妮等3人远赴云南昆明延安医院学习一个月。今年8月份,医院静脉用药调配中心装修完毕,其无论是建设布局还是硬件设施都具备国内一流的水平,配备具有国内先进水平的洁净层流台7台,用于普通药物的调配;生物安全柜7台,其中6台用于抗生素药物的调配,1台用于细胞毒性药物的调配,可为全院1200余张病床提供静脉用药调配服务。
静脉用药调配中心是医院依据药物特性而集中配置的无菌操作机构,主要承担医院静脉用药、肠外营养液药物等的配置工作,是医院药学工作的重要组成部分。其意义为:
(1)、静脉输液配置中心能提高医院的管理水平,向医院现代化管理制度靠拢。
(2)、减少药品浪费,增加医院收入。
(3)、静脉输液配置中心能保证溶液的无菌性,最大限度降低由于输液反应引起的医疗纠纷。
(4)、推动临床药学发展,推广合理用药,减少人为大处方,减少用药错误。
(5)、防止医务人员受到细胞毒性药物,抗病毒药物对正常人体的伤害,达到有效地职业暴露保护,体现医院管理的人文关怀。
(6)、PIVAS优化人力资源调配:节约了护理人员,“把时间还给护士,把护士还给病人”。
20XX年9月,在医院领导和科室领导的高度重视和支持下,静脉用药调配中心终于开始运行了。现中心工作人员有药师4人,护士3人,已开展科室有神经内科、神经外科、呼吸内科、心血管内科、骨二科等5个科室。在开始运行的这几个月中,配置中心的总输液配置数为34809袋,平均每天的配置数为500袋左右。
一、工作进展自运行以来,从刚开始的2个科室逐步开展到现在的5个科室,系统程序在慢慢成熟完善的同时,工作量也在逐渐增大。工作量增加后,各个工作环节压力随之增大,因此作时间上也做了相应的调整,尽可能合理安排好每一个环节,质量安全问题在每次的会议上也被一再重申。同时,配置中心的工作人员积极与临床沟通,及时获取临床的反馈意见,如用药次序、送药批次、每批数量等,尽量与各病区做好协调。病区用药咨询日益增多,对有些存在配伍、理化性质等争议的处方,药师们实事求是,查资料,翻手册,把好用药关,减少潜在风险,做到发现问题,及时分析,及时通知,及时更改。
药师下临床工作也在进一步开展之中,临床用药指导与不良反应的收集成为药师下临床的主要工作。在审方过程中,发现医嘱中有配伍上的问题时,药师及时与医生沟通,减少了病区医生和护士的重复工作;在用药方面,医生能通过药师及时了解药物的最佳用途,用法用量,注意事项等,对于医嘱的制定也有积极的意义。
二、内部管理的优化科室每个月定期召开会议,商论存在的问题,针对经常出现的问题寻求解决方法,将新方法、新设想通过实践进一步完善、优化。对于处方审查、药品核对中出现的问题及时反馈、互相交流,把可能出现的差错降至最低;在日常排班上进行了一些改善,在工作量激增、人员相对不足的情况下,团队合作精神也成了每次开会的重要内容,配置中心形成岗位明确,互相协作,团结合作的氛围。
加强与本中心护士的沟通,在配置输液过程中发现问题如药品颜色变化、冲配注意事项等,护士及时反映,药师及时解决。重视卫生工作,严格洁净度控制标准。
三、下一步工作计划
进一步加强内部管理,强化质量、风险意识,把差错、日损耗降至最低,做到“零”出门差错;作息时间改变带来的审方上的问题,也亟待解决。基于目前临床上各个科室用药时间不一致的情况,我们已与科室协调,也将尽量满足科室要求。计划在下一年中争取开展全院临床科室,届时,配置中心每天输液配置总量约为每天3000组左右,可为医院节省大量耗材及药物,使配置中心更好的服务于临床及医院。待广东省物价局批准收取配置费用后,预计可为医院带来巨大经济效益。
(一)完善管理体制
1、完善目标责任制管理体系,通过目标责任书,加强对科室的管理,以达到激励、促进科室发展的目标,成为中山北部未来开展配置中心的教学基地;
2、完善质量管理体系,加强工作责任心,完善质控和质量评价体系,实施全面质量管理;
3、完善成本核算体系,进行成本量化管理;做到安全、合理、经济用药,提高患者满意度。
(二)构建高素质的人才队伍人才问题是核心问题,科室要有高水平的发展,就要构建一支懂技术,懂管理,专业水平过硬的高素质人才队伍。一个科室的的发展必须重视人才的培养,加强人才引进的力度,以高层次,高技能和创新型人才为重点;另外要抓好科室内中青年人才的培养,建立完善公平的竞争机制,择优使用,突出重点,保证人才培养目标的实现。对每个药学人员来说,接受药学教育是一个终身过程,该过程有性质、目的、内容各不相同而又互相衔接的教育阶段组成,即药学院校基础教育、毕业后教育和再教育,称为“药学教育连续一体”。只有通过人才引进、药学人员再教育,才能培养出优秀的药学人才。
2静配中心工作总结
静脉用药配置定义静脉用药设计理念静脉用药设计标准静脉用药设计原则静脉用药房屋建筑面积要求(二级、三级)静脉用药工作流程静脉用药效果图静脉用药配置定义?静脉药物配置(静脉用药混合调配),是指医疗机构(含预防、保健机构)药学部门根据医师用药医嘱(处方),经药师审核其合理性,由经过专业培训的药学和(或)护理技术人员按照无菌操作要求,在洁净或清洁环境下的层流台内对静脉用药进行加药混合调配,使其成为可供直接静脉滴注使用的成品的输液操作过程,其性质属药品调剂。设计理念?静脉用药调配中心构建了一个医、药、护紧密结合的全新平台使药师不再游离于医、护紧密结合的体制之外可以充分发挥药师的专业优势,为病人提供更优质服务;静脉用药调配中心同时开辟了一条解决“医院收入中药品比例居高不下”这一难题的新途径,通过加强药品管理减轻病人药费负担,药品比例逐步下降……设计标准《静脉用药集中调配质量管理规范》《洁净厂房设计规范》《洁净室施工及验收规范》《消毒供应中心管理规范》《综合医院建筑设计规范》《通风与空调工程施工及验收规范》《建筑装饰装修工程质量验收规范》《高层民用建筑设计防火规范》《建筑照明设计规范》《低压配电设计规范》GB50073-20xX JGJ71-20xX GB50243-20xX GB50210-20xX GB50045-20xX GB50034-20xX GB50054-20XX设计原则:
1、建立安全屏障,实施隔离贯穿始终;
2、总体区域布局合理,由污到净,不交叉,不通行;
3、三区两通道:清洁区、半清洁区、污染区,清洁通道、污染通道;
4、室内照明度,墙体颜色适合人的视觉;顶棚、墙壁、地面平整、光洁、防滑,便于清洁,无脱落现象,无裂缝,耐清洗和消毒;交界处呈弧形,接口严密,建筑材料符合环保要求;
5、静脉用药调配中心(室)洁净区应当设有温度、湿度、气压等监测设备和通风换气设施,保持静脉用药调配室温度18℃~26℃,相对湿度40%~65%,保持一定量新风的送入
6、静脉用药调配中心(室)的洁净区、辅助工作区应当有适宜的空间摆放相应的设施与设备;洁净区应当含一次更衣、二次更衣及调配操作间;辅助工作区应当含有与之相适应的药品与物料贮存、审方打印、摆药准备、成品核查、包装和普通更衣等功能室;
6.1一次更衣室、洗衣洁具间为十万级;
6.2二次更衣室、加药混合调配操作间为万级;
6.3层流操作台为百级
7、洁净区应当持续送入新风,并维持正压差;抗生素类、危害药品静脉用药调配的洁净区和二次更衣室之间应当呈5~10帕负压差。
8、静脉用药调配中心(室)应当根据药物性质分别建立不同的送、排(回)风系统。排风口应当处于采风口下风方向,其距离不得小于3米或者设置于建筑物的不同侧面;
9、静脉用药调配中心(室)内安装的水池位置应当适宜,不得对静脉用药调配造成污染,不设地漏;
10、建筑位置合理。
10.1接近住院部、门诊部和手术室,便于配送。
10.2周围环境清洁无污染
10.3形成相对独立区域,不宜建在地下室二级医院建筑面积要求。
(一)门诊调剂室:日门诊量100-500人次,调剂室面积80㎡-110㎡;日门诊量501-1500人次,调剂室面积110㎡-160㎡;日门诊量1501-2500人次,调剂室面积160㎡-200㎡。
(二)住院调剂室:病床100-500张,调剂室面积80㎡-180㎡。设置有静脉用药集中调配中心(室)、对静脉用药实行集中调配的药剂科,住院调剂室的面积应减少约30%;只对危害药物和肠道外营养液实施集中调配的,应根据其调配规模和工作量减少5%-10%。
(三)静脉用药调配中心(室):每日调配500袋(瓶)以下,调配室面积100㎡-150㎡;每日调配501-1000袋(瓶),调配中心面积150㎡-300㎡。
(四)药品库病床100-500张,药库面积80㎡-300㎡。
(五)其他部门工作室面积
1、药剂科应当设置办公室、药学信息室、临床药师办公室、药品质量控制办公室等,并具有与其开展工作相适应的工作面积。
1、药剂科其他工作室用房面积应当按照其性质、任务、规模等实际需要配置。
2、三(四)中提出的调剂室和药品库面积,包含中成药用房面积,但不包括中药饮片用房面积。中药饮片调剂室及其药库面积,按照国家中医药管理局的规定执行。
三级医院建筑面积要求。
(一)门诊调剂室:日门诊量1501-2500人次,调剂室面积200㎡-280㎡;日门诊量2500人次以上,每增加1000人次,调剂室面积递增60㎡;日门诊量大于4500人次,每增加1000人次,调剂室面积递增40㎡。
(二)住院调剂室:病床501-1000张,调剂室面积180㎡-280㎡;病床1000张以上,每增加100张床位,调剂室面积递增20㎡。
设有静脉用药集中调配中心,对静脉用药实行集中调配的,则住院调剂室的面积应当减少约30%;只对危害药物和肠外营养液实行集中调配的,应当根据其调配规模和工作量减少5%-10%。
(三)静脉用药调配中心:每日调配1001-20XX袋(瓶):调配中心面积300㎡-500㎡;每日调配20XX-3000袋(瓶):调配中心面积500㎡-650㎡;每日调配3001袋(瓶)以上,每增加500袋(瓶)递增30㎡。
(四)药品库:病床501-1000张和门诊量10002000人次/日:药库面积300㎡-400㎡;病床1000张和门诊量20XX人次/日以上,每增加150张床或者门诊量1000人次/日,药库面积在400㎡基础上递增30㎡。
(五)其他部门工作室
320XX年静配中心年终总结
20XX年静配中心的各项工作在院领导的高度关注下,在药剂科张福喜和罗志红主任的大力支持与帮助和相关科室的密切配合与共同努力下,静配中心工作顺利开展。现中心工作人员有药师4人,护士2人已开展七个临床科室(呼吸(一)、呼吸(二)、肾内科、消化内科、神经内科、血液内科、心内科)及普外一的肠外营养调配工作,在过去的一年中,中心的总输液配置数为474500袋,平均每天的调配数为1300袋左右。
一、工作进展
工作开展期间由于人员调动,我中心人员相对不足,科领导多次协调,积极帮助解决问题。随着六月份新来药师加入,科室注入了新的血液。血液科由派人员来调配到如今我中心人员参与调配,再到化疗药的调配,得到了血液科的好评。七月份新护士的加入,我中心从提供场所给普外一调配,到如今中心人员排班辅助普外一一起调配,基本承担起普外一的肠外营养调配工作。随着工作量的增大,各个工作环节压力随之增大,我们克服种种困难,工作开展的流畅、规范,运行良好,科室团结协助气氛空前。
二、加强审方关
病区用药咨询日益增多,对有些存在配伍、理化性质等争议的处方,我们实事求是,查阅资料、翻手册,把好用药关,减少潜在风险,做到发现问题,及时分析,及时通知,及时更改(据统计今年共发现不良事件50余起)。同时配置中心的工作人员积极与临床沟通,及时获取临床的反馈意见,如用药次序、送药批次、每批数量等。尽量与各病区做好协调。在审方过程中,发现医嘱中有配伍上的问题时,我们及时与医生沟通,减少了病区医生和护士的重复工作。在用药方面,医生能通过药师及时了解药物的最佳用途,用法用量、注意事项等。对于医嘱的制定也有积极的意义。
三、内部管理的优化
科室每月定期召开会议,商论存在的问题,针对经常出现的问题寻求解决方法,并将新方法、新设想通过实践进一步完善、优化。对于处方审查、药品核对中出现的问题及时反馈、互相交流。把可能出现的差错降至最低,在日常排班上进行了一些改善着重强调了药、护的搭配。在工作量激增、人员相对不足的情况下,团队合作精神也成了每次开会的重要内容,配置中心形成岗位明确、互相协作、团结合作的氛围。中心特别注重中心人员的素质培养,加强业务学习,强化质量、风险意识,把差错、日损耗降至最低。做到“零“出门差错。
四、加强外部交流
在三甲复审工作期间,中心在做好自身建设的同时还加强与病区护士的沟通,在配置输液过程中发现问题如药品颜色变化、冲配注意事项等,护士及时反映,药师及时解决。在一些药品即将缺少的情况下,积极主动的告知病区。同时在一些药品补足的情况下,电话通知病区。保持室内清洁、整洁、干燥,定期作菌落计数,对净化设备定期检查净化级别,保证环境符合要求。
五、严把药品关
每个月定期检查药品质量和有效期,并做好记录,备档保存。如有不合格药品由药师定期填写“不合格药品报损单”,报科主任批准后报损。“不合格药品报损单”应包括药品名,数量,金额,原因,日期等。做好药品统计消耗工作,每季度盘点一次,并及时上交统计报表。
我相信,静配中心将继续在院各级领导的高度重视下,在全院临床科室的密切配合下,在我们中心团队密切合作下,我们中心的工作将会得到更多科室的认可和欢迎,我们的工作会开展的越来越好,为药剂科的建设添砖加瓦!
静脉药物配置中心20XX-11-29