辉瑞新冠药为何不愿放低姿态
备受市场期待的辉瑞新冠口服药Paxlovid终究还是医保谈判失败了，将无缘进入2022年国家医保药品目录。下面是小编给大家整理的辉瑞新冠药为何不愿放低姿态，希望大家喜欢!
辉瑞新冠药为何不愿放低姿态
有对新冠口服药熟悉的企业人士对第一财经记者做出了几大猜测，一是该药供不应求，药企不愁卖;二是辉瑞不愿意破坏自身全球价格体系;三是该药在疗效上显示出一定的优势，也成为当下新冠治疗首选药物，就算不降价，预计该药在细分人群使用上，仍有很大需求空间。
该企业人士表示，此次辉瑞Paxlovid放弃进入中国中国医保目录，对于在研的同靶点中国国产药物而言，反而将迎来很大的市场替代空间。
辉瑞Paxlovid属于3CL蛋白酶抑制剂，可以抑制3CL蛋白酶的作用，从而阻止病毒后续的一系列复制活动。目前，中国药企中，有多家企业也正在开发类似的新冠口服药。目前进展最快的是，是先声药业(02096.HK)与中国科学院上海药物研究所、病毒研究所联合开发的3CL靶点新冠治疗口服药SIM0417。
2022年12月26日，江苏省药品监督管理局在其公众号发布消息称，SIM0417，预计最快于2023年2月上市。江苏省药品监督管理局介绍称，SIM0417于2022年3月28日通过特别审批程序获得国家药监局临床批件，并被纳入国务院联防联控机制科研攻关重点目录。12月16日，该项目三期临床已完成全部1208例患者入组，进度处于国内3CL靶点药物第一位。
上述企业人士认为，国产3CL靶点新冠治疗口服药将具备很大的价格竞争优势。
值得一提的是，今年1月6日，国家医保局对外发布了《新冠治疗药品价格形成指引(试行)》(以下简称《指引》)提出，在坚持市场决定价格、尊重企业自主定价的基础上，更好发挥政府作用，引入医疗机构和行业协会参与社会共治，引导企业公开透明合理制定新冠治疗药品价格。
“这份《指引》的出台，对正在开发新冠口服药的企业而言，属于中性偏负面消息，意味着后续上市的新冠口服药利润将不会太高，药品定价将走向透明化。”上述企业人士亦这样认为。
此时如何看待辉瑞Paxlovid此次医保谈判失败?
近期以来，全国多地正进入新冠重症高峰，不少医疗机构的ICU床位接连告急。新冠小分子药物的使用，可以起到降低重症发生率作用。正因为如此，Paxlovid受到市场追捧，且“一药难求”。
2023年1月6日国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中，列出的抗病毒治疗药物中就包含了奈玛特韦片/利托那韦片组合包装(即辉瑞Paxlovid)。据显示，该药适用人群为发病5天以内的轻、中型且伴有进展为重症高风险因素的成年患者。
在医疗机构，该药也受到临床医生青睐。有临床医生对第一财经记者表示，之所以青睐该药，原因主要有两方面，一是临床上观察的疗效尚可;二是该药有着详细的研究数据，可以较为清楚提供一些用药指引。在疫情防控政策放开初期，面对大量感染者出现后，如何应用新冠抗病毒药物用于临床治疗，这一问题也曾困扰临床医生。
此次国家医保谈判启动之前，辉瑞Paxlovid已被临时纳入一些地方医保支付范围，医保支付价已由2300元每盒下调至1890元每盒，但该医保临时性支付期限仅到今年3月31日。换言之，从4月份起，患者要使用该药的话，需要完全自费。对于近两千元一盒的药物，对于多数人而言，价格仍偏昂贵。
辉瑞新冠口服药的适用人群：
据美国食品和药物管理局，该药物适用于任何12岁及以上、体重至少88磅(约40kg)、新冠阳性，并且是可能从轻症转向重症的高危患者。高危患者主要是有某些基础疾病(包括癌症、糖尿病、肥胖症或其他疾病)或65岁及以上(超过81%死亡发生在此群体)的人群。一个人的基础疾病越多，患严重新冠的风险就越高。
有肝病、肝酶异常或肝脏炎症的患者也需要谨慎用药，因为Ritonavir可能会导致肝损伤，严重肾或肝功能不全的人不建议使用 Paxlovid。
但是问题来了，患有其他疾病的新冠患者还要治疗其他疾病，免不了要服用治疗其他疾病的药物，服用新冠口服药和其他药物就会发生反应，而带来严重的并发症。
根据有关研究者发布的文章称，辉瑞生产的新冠特效药Paxlovid，在与其他药物混合服用的时候，容易产生致命的危险，甚至会使其他药物产生反作用，可能与很多药物(包括移植器官后病人服用的药物、治疗心律失常的药物)发生相互作用，引起严重的并发症。
很多感染新冠又有高危住院风险的患者，往往也都是合并多种慢病的患者，新冠感染要抗，但慢性病也不能不治，治疗偏头痛的麦角胺类药物，治疗真菌感染的伊曲康唑等药物，治疗胃食管反流的西沙比利，控制高血脂的阿托伐他汀，辛伐他汀等药物，治疗肺动脉高压和男性功能障碍的西地那非，他达拉非等药物，与利托那韦都存在药物相互作用的风险。
此外，它还会抑制许多老人使用的抗凝血剂的代谢，使抗凝血剂在人体内累积到不安全的浓度，导致发生血栓。与治疗心脏疼痛的药物同时服用，会加剧心脏疼痛，导致心律不齐，与他汀类药物一起服用时，它可能对肝脏有毒，从而危及生命。
综合上述，新冠口服药对于有其他疾病的患者的治疗，是非常矛盾的，医治新冠病毒感染，就可能要暂时放弃其他疾病的医治，这有可能会引起其他疾病的加重，这一种头痛医头，脚痛医脚，并不能两者兼得，只能死马当活马医，看造化了。
