国产新冠治疗用药全部纳入医保

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国产新冠治疗用药全部纳入医保

2023年1月29日，国家药监局附条件批准上海旺实生物医药科技有限公司申报的新冠病毒感染治疗药物氢溴酸氘瑞米德韦片(商品名称：民得维)、海南先声药业有限公司申报的新冠病毒感染治疗药物先诺特韦片/利托那韦片组合包装(商品名称：先诺欣)上市。’

根据国家卫生健康委《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》规定，上述2个药品都属于第十版诊疗方案范围。1月30日，国家医保局印发文件，要求各省级医疗保障部门按照《国家医保局财政部 国家卫生健康委 国家疾控局关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》(医保发〔2023〕1号)要求，将氢溴酸氘瑞米德韦片、先诺特韦片/利托那韦片组合包装2个药品临时性纳入本省份基本医保基金支付范围，支付至2023年3月31日;同时要求相关省份医保局依法履行药品价格主管部门职责，按照《新冠治疗药品价格形成指引(试行)》做好相关药品首发报价受理和引导工作，公开价格构成信息，接受社会监督。

目前，获批上市的国产新冠治疗用药已全部被纳入医保支付范围。其中，中药“三药三方”和阿兹夫定片已正式纳入医保药品目录，氢溴酸氘瑞米德韦片、先诺特韦片/利托那韦片组合包装等药品临时性纳入医保支付范围。

新冠报销最新政策

新型冠状病毒感染患者在所有收治医疗机构发生的，符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染诊疗方案的住院医疗费用，执行前期费用保障政策，由基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由财政给予补助，所需资金由地方财政先行支付，中央财政按实际发生费用的60%予以补助。该政策以患者入院时间计算，先行执行至2023年3月31日。法律依据国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家疾控局发出《关于实施 “乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知 》。

哪些新冠患者的个人负担部分可享受财政补助

“乙类乙管”实施之日后入院的患者，个人负担部分由中央、省级、市级财政分比例承担。那在2022年12月7日至2023年1月7日期间入院的新冠患者，个人负担部分怎么办?

相关负责人表示，《关于转发“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》中明确：“对于收治新型冠状病毒感染定点医疗机构放开后、‘乙类乙管’实施之日前入院的新型冠状病毒感染患者，在收治医疗机构发生的符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染诊疗方案的住院医疗费用，由基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分在中央和省级财政补助的基础上由市级财政给予补助。”

2022年12月7日至2023年1月7日期间住院的新冠患者，符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染诊疗方案的住院医疗费用，个人负担部分在中央和省级财政补助的基础上，仍会由市财政给予补助。这也是西安市与其他地市不同的一点，是在西安市就医人员的福利。

华商报:有患者问，新冠患者住院不是医保全额报销吗，为何办出院时医保仅报销了一部分?

相关负责人称，新冠患者住院费用保障分两部分：医保报销部分和个人负担部分。

首先是由医保报销，报销多少与参保者是居民医保还是职工医保、收治医院的等级、起付标准等有关。

其次，医保按照规定报销后，剩余个人负担部分，等医院清算完后，符合新冠诊疗方案的由各级财政给予补助。